![]() |
|
Эдарби КЛ при гипертонии, новые данные и отзывы врачей на форуме - Printable Version +- Forums (http://onemirforum.ru) +-- Forum: My Category (http://onemirforum.ru/forumdisplay.php?fid=1) +--- Forum: Медицина (http://onemirforum.ru/forumdisplay.php?fid=4) +--- Thread: Эдарби КЛ при гипертонии, новые данные и отзывы врачей на форуме (/showthread.php?tid=3566) |
Эдарби КЛ при гипертонии, новые данные и отзывы врачей на форуме - Егор - 09-09-2026 Когда мне поставили диагноз гипертоническая болезнь второй степени, я долго не мог подобрать препарат. Сначала был лозартан — давление держал, но через полгода эффект ослаб. Потом периндоприл — начался кашель. Потом валсартан с амлодипином — отекали ноги. Кардиолог в конце концов сказал: давайте попробуем Эдарби КЛ. Я никогда раньше не слышал этого названия и пошёл читать, что о нём пишут врачи на форумах. Оказалось, что Эдарби КЛ — это торговое название, которое часто используют пациенты, а в аптеках препарат называется Эдарби Кло. Делюсь тем, что выяснил за несколько недель изучения темы. Что такое Эдарби Кло и из чего он состоит Эдарби Кло — это комбинированный рецептурный препарат для лечения артериальной гипертензии. В одной таблетке содержатся два действующих вещества: азилсартана медоксомил 40 мг и хлорталидон 12,5 мг или 25 мг. Азилсартан относится к группе сартанов — блокаторов рецепторов ангиотензина II. Хлорталидон — тиазидоподобный диуретик, который применяется в кардиологии с 1959 года. Производитель препарата — изначально японская компания Takeda Pharmaceutical, затем производство было перенесено в Ирландию, а с 2022-2023 годов препарат стали выпускать в России, на производственных площадках ООО «Хемофарм» и «Нижфарм». Это переход вызвал много обсуждений на форумах, о чём я расскажу отдельно. Препарат выпускается в двух дозировках:
Что показывают клинические исследования Я изучил несколько рандомизированных контролируемых исследований, и данные впечатляют. В многоцентровом исследовании с участием 622 пациентов с гипертонией 1-2 степени азилсартан в дозе 40 мг снизил систолическое давление на 21,8 мм рт. ст., а кандесартан — на 17,5 мм рт. ст. Разница статистически значимая. В другом исследовании азилсартан 80 мг превзошёл валсартан 320 мг и олмесартан 40 мг по снижению среднего 24-часового систолического давления: минус 14,3 мм рт. ст. против минус 10,0 и минус 11,7 мм рт. ст. Что касается комбинации с хлорталидоном, здесь данные ещё интереснее. В исследовании с 609 участниками с гипертонией второй степени комбинация азилсартан/хлорталидон снизила систолическое давление на 35,1 мм рт. ст., а комбинация азилсартан/гидрохлоротиазид — на 29,5 мм рт. ст. Доля пациентов, достигших целевого давления на 6-й неделе, была 64,1% в группе хлорталидона против 45,9% в группе гидрохлоротиазида. Разница существенная. В прямом сравнении комбинация азилсартан/хлорталидон 40/25 мг превзошла комбинацию олмесартан/гидрохлоротиазид 40/25 мг: снижение систолического давления составило минус 42,5 мм рт. ст. в группе Эдарби Кло. В российском исследовании с участием 32 пациентов с гипертонией 1-2 степени и метаболическим синдромом к 4-й неделе терапии азилсартаном целевого давления достигли 82% пациентов. Среднее систолическое давление снизилось со 151,6 до 131 мм рт. ст., диастолическое — с 86,5 до 80,4 мм рт. ст. В клиническом случае, описанном в Российском медицинском журнале, пациент 1970 года рождения с давлением до 200/120 мм рт. ст. на фоне приёма периндоприла и каптоприла был переведён на Эдарби Кло 40/12,5 мг. Давление стабилизировалось на уровне 120/70 мм рт. ст. без побочных эффектов. Что врачи пишут на форуме На портале СпросиВрача я нашёл множество консультаций, где обсуждается Эдарби КЛ при гипертонии. Вот что врачи говорят в реальных ответах пациентам. Пациентка 52 лет с гипертонией второй степени спрашивала о побочных эффектах Эдарби Кло — тошноте и покраснении лица. Кардиолог Юлия Пилевина ответила, что это симптомы непереносимости, и рекомендовала перейти на лозартан (Лориста Н 50/12,5 мг), который «не вызывает побочные эффекты» и «уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка». Она также предупредила, что амлодипин в составе Лортензы часто вызывает отёчность стоп. Пациент 33 лет, который принимал Эдарби Кло 40/12,5 мг в течение года, спрашивал, нужно ли менять препарат из-за повышения мочевой кислоты до 436,7 мкмоль/л. Кардиолог Козловская Ольга Анатольевна ответила: «Нет, эдарби кло заменять не рекомендуется, ввиду хорошего эффекта, а с целью снижения мочевой кислоты к лечению добавить аллопуринол 100 мг 1 раз в день». Кардиолог Осипова Анастасия Александровна предложила альтернативу: «Было бы хорошо, если бы вы остались на приёме Эдарби 40 мг без мочегонки. Вечером можно добавить леркамен 10-20 мг». Она также предложила вариант замены на Телпресс 40 мг (телмисартан), который «не провоцирует повышение мочевой кислоты». Кардиолог Титова Наталья Сергеевна на том же форуме объяснила: «Эдарби Кло содержит хлорталидон, который может повышать уровень мочевой кислоты и провоцировать подагру. Если подагрических атак нет, обычно продолжают лечение под контролем, но при появлении симптомов целесообразно заменить на комбинацию без диуретика, например, Эдарби с амлодипином». Другой пациент спрашивал на форуме, какую дозировку покупать, если ему назначили две таблетки Эдарби Кло 40/12,5 мг утром. Врач ответила, что есть Эдарби Кло 40/25 мг — это как раз две таблетки 40/12,5 мг в одной. Она также предложила альтернативу: «Есть Эдарби 80 мг и отдельно гипотиазид 25 мг. Можно попробовать утром пить Эдарби Кло 40/25 мг, и вечером добавить амлодипин 10 мг». Отзыв врача на портале ПроТаблетки от терапевта Петровой В.А. из Ставрополя: «Прекрасный препарат в лечении артериальной гипертензии. Препарат первого выбора, так как положительный терапевтический эффект достигается в короткие сроки, цифры АД у пациентов приходят в норму, хорошее самочувствие не заставляет себя ждать, пациенты довольны. Препарат практически не имеет побочных явлений, отлично работает при наличии коморбидности». Терапевт Титов А.Г. из Твери пишет: «Препарат использую в практике не один год для лечения пациентов с гипертонической болезнью и наличием как умеренного сердечно-сосудистого риска, так и более высокого. Переносится достаточно хорошо, редкие побочные эффекты — головокружение, у небольшого количества людей было выявлено повышение уровня мочевой кислоты. Целевые показатели артериального давления удавалось достичь за 2-3 недели, в редких случаях за 4 недели». Проблема перехода на российское производство Это тема, которая активно обсуждается на форумах и в социальных сетях. Когда производство Эдарби Кло перенесли из Ирландии в Россию, многие пациенты заметили снижение эффективности. На странице ВКонтакте, посвящённой препарату, я нашёл десятки жалоб от людей, которые принимали Эдарби Кло годами и вдруг перестали получать эффект. Одна пациентка писала: «Пила год эдарби кло, было прекрасно. Купила 1 февраля 2024 г эдарби кло 40+12,5. Ноль. Не сбивает давление, мучаюсь уже неделю». Другая: «Эдарби кло 40+25 производства Японии, затем Ирландии принимала 5 лет. Никаких скачков давления. Месяц назад перешла на эти же таблетки производства России. Они не работают от слова совсем». При этом врачи на форумах относятся к этим жалобам по-разному. Некоторые считают, что проблема может быть в привыкании организма, а не в производителе. Другие признают, что разница между оригиналом и дженериком может быть существенной. На СпросиВрача врачи рекомендуют: если российский Эдарби Кло не работает, можно перейти на телмисартан (Телмиста 80 мг) или кардосал 40 мг с добавлением дикарда плюс 12,5 мг. Побочные эффекты и что с ними делать Из инструкции и данных клинических исследований я собрал основные побочные эффекты Эдарби Кло:
Сколько стоит лечение Я проверил цены в аптеках Орска на сентябрь 2026 года. Вот реальные цифры. Эдарби Кло 40/12,5 мг, 28 таблеток:
При дозе 40/25 мг средняя цена около 1300 руб. за упаковку, месячный курс — 1300 руб., за год — 15 600 руб. Если врач назначил полтаблетки 40/12,5 мг (то есть 20/6,25 мг), упаковки хватит на 56 дней — почти два месяца. Стоимость месяца — около 600 руб., за год — 7200 руб. Это лучший вариант по цене для тех, кому подходит сниженная доза. Для сравнения, альтернативные комбинации:
Отзывы пациентов На Яндекс Маркете препарат имеет рейтинг 4,8 из 5 на основе 334 отзывов. Вот несколько характерных. Андрей, 54 года: «Хорошие таблетки от повышенного давления. Принимаю ежедневно несколько лет, по половинке раз в сутки. Имеют накопительный эффект, поэтому надо принимать постоянно. Разовый приём может не дать нужного результата. Было давление 140/95, стало 120/80. Сейчас, даже после чистки снега, 122/84, пульс 90. Единственный недостаток — цена, дорого стоит. В данный момент 1195 руб. за упаковку». Сергей Лящук: «Пью Эдарби Кло 40/25 уже полгода, давление 110/68, никаких проблем, но мучаюсь с аритмией, не знаю из-за чего. Раньше пил просто Эдарби, давление под вечер поднималось до 150-160 на 90 и выше. Кардиолог сказала, что лекарство должно действовать 24 часа, с утра и до следующего утра, и назначила Эдарби Кло 40/25 мг. И с ним всё нормально. Даже под утро почти всегда 95/58». Татьяна Лушкина: «Стаж гипертонии 20 лет. Сначала сартаны вызывали кашель, последний криз случился в марте, поменяли лечение на дипины, итог — сильнейшие отёки конечностей. И вот попробовала сначала просто Эдарби — не помогло, перешла на Эдарби Кло и вечером добавили леркамен 10. Давление 120 на 70, состояние, которое я и не мечтала вернуть. Препарат заменил несколько других лекарств». Фатеев Сергей: «Хороший препарат, давление не скачет, но дозу нужно подбирать опытным путём. Мне врач назначил 1 таблетку утром, а я по прошествии почти трёх лет принимаю половину таблетки один раз в три дня, и всё нормально». Отзыв с негативным опытом: пациентка писала на форуме, что после первой же таблетки Эдарби Кло 75 мг у неё началось головокружение, рвота, покалывание во рту, жар, пульс 130. Врачи на форуме объяснили, что это могла быть индивидуальная реакция, усиленная собственной тревожностью, и что от однократного приёма панические атаки приобрести нельзя. Врач Юлия Пилевина однозначно рекомендовала прекратить приём и перейти на другой сартан. К кому обратиться в Орске Если вы живёте в Орске и вам нужно подобрать или скорректировать терапию гипертонии, вот реальные врачи и адреса.
Практический план действий Если у вас гипертония и врач назначил Эдарби КЛ, вот что я бы делал, исходя из протоколов и консультаций на форуме. Начните с минимальной дозы — 40/12,5 мг один раз в день, утром. Через 2 недели оцените эффект: ведите дневник давления, измеряйте утром и вечером. Если давление выше 130/80, через 4 недели врач может повысить дозу до 40/25 мг. Если давление снижается слишком сильно — ниже 100/60, появляются головокружение и слабость, обсудите с врачом снижение до полтаблетки 40/12,5 мг. Врачи на форуме подтверждают, что делить таблетку можно, даже если на ней нет риски. Через 3 месяца сдайте анализы: калий, натрий, мочевая кислота, креатинин. Если мочевая кислота повышена, но подагрических приступов нет — врач добавит аллопуринол 100 мг и продолжит Эдарби Кло. Если были приступы подагры — препарат заменят на комбинацию без диуретика. Если Эдарби Кло не держит давление в течение суток — давление поднимается к вечеру или под утро — врачи на форуме рекомендуют добавить evening-дозу другого препарата: лерканидипин 10 мг, амлодипин 5 мг или моксонидин 0,2 мг. Не увеличивать Эдарби Кло выше максимальной дозы. Если вы принимали Эдарби Кло импортного производства и перешли на российский, и эффект снизился — обратитесь к кардиологу. Варианты: переход на телмисартан (Телмиста 80 мг) с индапамидом, или кардосал 40 мг с дикарда плюс 12,5 мг, или Трипликсам. Решение принимает врач. Эдарби КЛ при гипертонии — это мощный и эффективный препарат, который врачи на форуме называют одним из лучших в классе комбинированных антигипертензивных средств. Но он требует подбора, контроля анализов и внимания к побочным эффектам. Лучший результат даёт не сам препарат, а правильная схема его применения, подобранная грамотным кардиологом под конкретного пациента. |